Operative Behandlungen

  • Gesamtes augenchirurgisches Spektrum mit
  • Schwerpunkt Grauer Star (Cataract) und
  • Makuladegeneration

MAKULADEGENERATION

Eine Makuladegeneration ist eine Erkrankung der Netzhaut oder der Aderhaut, die zu einer Neubildung von Gefäßen oder einer Flüssigkeitsansammlung an der Stelle des schärfsten Sehens (Makula) führt. Oft beginnt sie mit Ablagerungen neben der Makula (harte Drusen).
Dies bedingt meist eine Minderung der Sehschärfe mit Verlust der Lesefähigkeit am betroffenen Auge.

Makulaödem bei Gefässverschlüssen und Diabetes:
Dadurch kommt es zu Blutungen und Verdickungen der Netzhaut, die zu einer Abnahme der Sehleistung führen.

Therapie bei einer Makuladegeneration:
IVOM (Intravitreale operative Medikamentenapplikation) eines Gefässwachstum hemmenden Medikamentes ins Auge (siehe Video).

Therapie bei diabetischem Makulaödem und bei Gefäßverschlüssen:
IVOM (Intravitreale operative Medikamentenapplikation) eines Gefässwachstum hemmenden Medikamentes ins Auge (siehe Video).

Intravitreale operative Medikamentenapplikation eines Medikamentes (IVOM)


GRAUER STAR - CATARACT

Die Cataractoperation erfolgt heute fast ausschliesslich in örtlicher Betäubung und wird meist tagesklinisch oder maximal einer Übernachtung im Krankenhaus durchgeführt.
Die technische Entwicklung erlaubt es, die Brillenstärke bei den meisten Patienten nach der Operation auf annähernd 0 Dpt. in der Ferne einzustellen. Dies gelingt auch bei Augen mit hohem Astigmatismus (Hornhautverkrümmung). Dazu steht in Hochrum das neueste OP Mikroskop der Fa. Zeiss, welches besonders dafür entwickelt wurde.

NETZHAUTERKRANKUNGEN

Eine Netzhautablösung (lat. Ablatio retinae) entsteht meist durch ein Loch in der Netzhaut. Diese hebt sich vom Pigmentepithel ab und dadurch werden die Sinneszellen nicht mehr versorgt und das Sehen wird eingeschränkt.
Unbehandelt führt dies fast immer zu einer kompletten Erblindung!

Therapie einer Netzhautablösung:
Eine Möglichkeit ist die Vitrektomie (siehe Video) – dabei wird der Glaskörper entfernt und das ursächliche Netzhautloch mit einem Laserstrahl verschlossen.

Laserbehandlung während Vitrektomie bei Netzhautablösung.


Durch degenerative Veränderungen in der Netzhaut oder durch bindegewebige Fasern des Glaskörpers, die an der Netzhaut ziehen, können in der Netzhaut Löcher auftreten oder sie kann einreißen. Manchmal werden dabei kleine Blutgefäße beschädigt, so dass es in den Glaskörper blutet.
Die beschriebenen Veränderungen verursachen keinerlei Schmerzen – manche Patienten nehmen aber deutliche Lichtblitze wahr!

Therapie bei Netzhauterkrankungen:
Durch eine Laserkoagulation im Bereich der Defektränder werden diese abgedichtet und die Netzhaut verwächst durch Narbenbildung mit ihrer Unterlage. (siehe Video)

Laserkoagulation mittels 532nm Laser bei Netzhauterkrankung.


GRÜNER STAR - GLAUKOM

Glaukomoperationen werden notwendig, wenn mit der Behandlung mittels Augentropfen der Augendruck nicht ausreichend eingestellt werden kann.
Mit sogenannten filtrierenden Operationen (Trabekulektomie, Iridektomie) gelingt es den Augendruck meist über lange Zeit ausreichend zu senken.
Auch diese Operation wird in örtlicher Betäubung und kurzem Aufenthalt im Krankenhaus durchgeführt.

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